Celiakia
Základné poznatky o celiakii
jan
CELIAKIA – zdravší životný štýl
Celiakia je ochorenie postihujúce tenké črevo a spôsobuje ho autoimunitná reakcia organizmu na bielkoviny obsiahnuté v pšenici, jačmeni, raži a ovse. Ide konkrétne o zmes bielkovín zvanú gluten alebo lepok. Odhaduje sa, že frekvencia výskytu celiakie sa pohybuje medzi 1:3 000 a 1:100. V Japonsku a subsaharskej Afrike sa toto ochorenie nevyskytuje, no v Európe sa počet diagnostikovaných pacientov zvyšuje od juhu k severu. Ženy sú trochu náchylnejšie na celiakiu ako muži. Zaujímavé je, že veľká časť ľudí trpiacich touto poruchou o nej nevie – len približne 5 % z nich má správnu diagnózu.
Aké faktory sa podieľajú na vzniku celiakie ?
- Abnormálna aktivácia vlastného imunitného systému na prítomnosť lepku v potrave, čo vedie k tvorbe protilátok proti gluténu a endomýziu, čo následne poškodzuje sliznicu tenkého čreva a vyvoláva slizničný zápal.
- Porucha metabolizmu a aktivity enzýmov odburávajúcich glutén, čo vedie k tvorbe toxických zložiek molekuly gluténu, ktoré poškodzujú sliznicu tenkého čreva.
- Genetická predispozícia, pričom až 80% pacientov je nositeľom HLA antigénu B8. V dôsledku uvedených mechanizmov dochádza k poruche vstrebávania živín, neschopnosti ich využitia pre organizmus, poruche pohyblivosti tenkého čreva a jeho rozšíreniu. Ďalej je zvýšená priepustnosť sliznice tenkého čreva, čo umožňuje vstup škodlivých látok do tela a zhoršuje imunitný systém.
Nakoniec, celiakia sa môže vyskytovať súčasne s ďalšími autoimunitnými ochoreniami, ako sú diabetes mellitus 1. typu, reumatoidné zápaly kĺbov, nešpecifické črevné zápaly a iné.
Ako a kedy sa intolerancia lepku prejavuje?
Symptómy intolerancie na lepok sa môžu prejaviť u každého jedinca inak. Niektorí ľudia sú asymptomatickí, zatiaľ čo iní trpia závažnými gastrointestinálnymi a extraintestinálnymi problémami. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- bolesti brucha
- hnačka
- zápcha
- únava
- anémia
- nevoľnosť
- vracanie
- vyrážky na koži
- bolesti kĺbov
- depresia a úzkosť
Diagnóza intolerancie na lepok sa robí pomocou krvných testov na protilátky a biopsiou tenkého čreva. Liečba sa zvyčajne zameriava na dodržiavanie bezlepkovej diéty, ktorá vylučuje pšenicu, raž a jačmeň z jedálnička.
Je dôležité si uvedomiť, že intolerancia na lepok nie je to isté ako alergia na pšenicu alebo iné obilniny. Pri intolerancii na lepok sa jedná o imunitnú reakciu na lepok, kým pri alergii sa jedná o reakciu na bielkovinu obsiahnutú v pšenici a iných obilninách.
Intolerancia na lepok sa môže prejaviť v akejkoľvek fáze života, aj keď sa zvyčajne prejavuje v detstve alebo v mladom veku. Ak máte podozrenie na intoleranciu na lepok, neváhajte sa poradiť so svojim lekárom a podrobiť sa vyšetreniam. Včasná diagnóza a liečba môžu pomôcť minimalizovať príznaky a zlepšiť kvalitu života.
Ako sa celiakia diagnostikuje?
Diagnóza celiakie sa robí na základe kombinácie rôznych faktorov, vrátane príznakov a symptómov, rodinnej anamnézy, krvných testov a biopsie tenkého čreva.
Krvné testy sú často prvým krokom pri diagnostike celiakie. Lekár môže objednať testy na detekciu protilátok proti tkáňovej transglutamináze (tTG) a anti-endomýzia protilátok. Ak sú tieto testy pozitívne, môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie.
Biopsia tenkého čreva je zlatým štandardom pri diagnostikovaní celiakie. Vyšetrenie sa robí zvyčajne endoskopicky a umožňuje lekárovi pozrieť sa do tenkého čreva a získať malý vzorku tkaniva. Tento vzorek sa potom vyšetrí na prítomnosť poškodenia sliznice tenkého čreva, čo je charakteristický znak celiakie.
Ak je diagnostikovaná celiakia, liečba zahŕňa celoživotné dodržiavanie bezlepkovej diéty. Toto znamená, že pacienti s celiakiou musia úplne eliminovať všetky potraviny obsahujúce lepok, ako sú pšenica, jačmeň a raž, z ich stravy. Týmto spôsobom sa môže poškodenie sliznice tenkého čreva opraviť a symptómy celiakie sa môžu zmierniť.
V prípade podozrenia na celiakiu, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc od lekára. Neodkladajte svoje vyšetrenia a diagnostiku, pretože liečba celiakie môže byť veľmi účinná a výrazne zlepšiť kvalitu života pacientov.